30歲小伙右手腕被機(jī)器砸斷 醫(yī)生通宵手術(shù)接活斷肢
2018-04-23 18:50:00 來源: 長江網(wǎng)

長江網(wǎng)4月23日訊(通訊員 劉姍姍)工人小伙李先生在建筑工地干活時,不慎被倒下的混凝土泵機(jī)砸斷右手,手腕和手臂之間僅剩一層皮連著。幸虧經(jīng)過武漢市中心醫(yī)院骨外科專家通宵手術(shù),李先生的手腕被重新接活,成功保住了右手。

30歲的李先生在武漢一建筑工地上打工。上周,李先生在工地上干活時,正在施工作業(yè)的混凝土泵機(jī)突然發(fā)生傾斜倒下,正好砸在了他的右手腕。同在干活的工友聽到一聲慘叫后,趕緊跑過來幫忙,被眼前慘烈的一幕嚇壞了。當(dāng)時,李先生的右手腕幾乎被砸斷,之間只剩下一點(diǎn)皮相連,血肉模糊。工友們一邊幫他拖住手腕,一邊撥打120,將他緊急送往武漢市中心醫(yī)院搶救。

在急診科經(jīng)過止血包扎后,李先生被立即轉(zhuǎn)到骨外科。經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn),李先生右手腕處的血管、神經(jīng)、肌腱、骨頭已經(jīng)完全離斷,右尺骨、橈骨完全粉碎性骨折。情況十分危急,必須盡快進(jìn)行再植手術(shù),否則患者的右手就保不住了。

完善相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備后,李先生被迅速送往手術(shù)室。骨外科副主任醫(yī)師簡小飛及胡克立、熊軍醫(yī)生等專家團(tuán)隊(duì),爭奪奪秒為其實(shí)施了斷肢再植手術(shù)。手術(shù)涉及到血管、神經(jīng)、肌腱、骨頭等多方面的重建,手術(shù)難度很高,操作過程必須十分精細(xì),否則稍有不慎就可能影響患者手部功能的恢復(fù)。醫(yī)生們?nèi)褙炞?,先對傷口徹底清?chuàng),切除了壞死沒有活力的組織,再小心翼翼進(jìn)行精細(xì)吻合。

手術(shù)從晚上9點(diǎn)一直持續(xù)到次日凌晨3點(diǎn),歷經(jīng)6個小時,李先生右手腕的斷裂骨頭、神經(jīng)、血管、肌腱均被順利復(fù)位接上。截至昨日,手術(shù)已經(jīng)過去了6天,李先生右手的皮膚顏色紅潤,這說明再植手術(shù)很成功,目前他的右手手指已能輕微活動。

“手腕處的橈動脈和尺動脈被完全離斷,出血會止不住,若不及時就醫(yī),短時間內(nèi)可能會造成失血性休克。而這名患者是比較幸運(yùn)的,離斷的血管斷端經(jīng)過壓迫止血堵住,沒出現(xiàn)嚴(yán)重的大出血情況。”骨外科主任張衛(wèi)國介紹,從肢體離斷到再植,6-8小時是最佳搶救時間,缺血的時間越短,再植后存活的機(jī)會越大。如果缺血時間超過這個時間,則會出現(xiàn)組織壞死,再強(qiáng)行再植,壞死組織毒素吸收進(jìn)入血液循環(huán),會導(dǎo)致多臟器損失,嚴(yán)重危及生命?!?/p>

專家提醒,工人在作業(yè)時要注意安全,受傷后及時止血包扎和盡快就醫(yī)對斷肢成功再植至關(guān)重要。如果不慎發(fā)生意外,記得帶上斷肢,用清潔布料包好迅速趕往醫(yī)院,不要用液體沖洗和浸泡斷肢,以減少污染。在炎熱夏季低溫保存斷肢時,注意不要斷肢和冰塊直接接觸,以免凍傷影響再植。如果斷肢被卷入機(jī)器里,應(yīng)立即停機(jī),切不可倒轉(zhuǎn)機(jī)器,以防止肢體再次損傷。

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