為了兩元的救命藥,他們不眠不休找遍全國(guó),最終,生命保住了!
2018-11-14 09:27:00 來(lái)源: 重慶晨報(bào)


  王學(xué)峰教授團(tuán)隊(duì)合影。重醫(yī)附一院供圖


  王學(xué)峰教授(右一)與同事一起查看片子。重醫(yī)附一院供圖


  王學(xué)峰教授團(tuán)隊(duì)為小伙進(jìn)行治療。
  10月5日晚8點(diǎn)過(guò),一名25歲的小伙子被緊急送往重醫(yī)附一院神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室。入院時(shí),他全身抽搐,已陷入昏迷。而此前,他已經(jīng)在從廣西趕往重慶的高速公路上,顛簸了十多個(gè)小時(shí)。
  刻不容緩!但醫(yī)生發(fā)現(xiàn),小伙幾乎對(duì)所有的治療藥物不敏感。他媽媽也說(shuō)不清兒子到底是怎么了,只記得臨行前,廣西的醫(yī)生千叮嚀萬(wàn)囑咐:“趕緊到重醫(yī)附一院,還有50%的希望!”
  希望,就是找到“救命藥”!
  10月5日
  “趕緊到重醫(yī)附一院,還有50%的希望!”
  廣西、重慶,相隔千里。
  神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)劉光維記得當(dāng)時(shí)的情況,當(dāng)晚8點(diǎn)過(guò),小伙一到醫(yī)院就被收入重癥監(jiān)護(hù)室,同行的有他的媽媽和哥哥,兩人都很疲憊且焦急。劉光維得知,一家人包了輛小車(chē),從廣西連夜趕到重慶。
  小伙姓龍,貴州人,是一名癲癇患者,有20多年的病史,之前在廣西打工。前兩天,他突發(fā)癲癇,被送到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院搶救,經(jīng)過(guò)急救處理后,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生立即建議家屬:“趕緊送重醫(yī)附一院,還有50%的希望!”
  龍某的媽媽也說(shuō)不清兒子到底是怎么了,龍某以前也發(fā)過(guò)病,但過(guò)一兩分鐘就好,這次病情反反復(fù)復(fù),總是得不到控制。聽(tīng)了醫(yī)生的話,一家人沒(méi)敢耽擱,趕緊花了1900元包車(chē)趕到重慶。
  在重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi),治療和監(jiān)護(hù)24小時(shí)不停歇。
  重醫(yī)附一院神經(jīng)內(nèi)科主任王學(xué)峰教授介紹,癲癇是一種發(fā)作性疾病,每次只發(fā)作2-3分鐘,一般清醒過(guò)來(lái)就好了。而小伙的癥狀被稱為“癲癇持續(xù)狀態(tài)”,是一種很危險(xiǎn)的疾病,多則發(fā)作十幾二十小時(shí),一般情況下,連續(xù)抽搐8分鐘以上,腦細(xì)胞就會(huì)壞死。因此,必須通過(guò)藥物迅速終止疾病發(fā)作。
  全城無(wú)貨!醫(yī)院只剩下4支!
  12日下午
  醫(yī)生發(fā)現(xiàn),龍某幾乎對(duì)所有的治療藥物不敏感。
  王學(xué)峰教授介紹,他們?cè)囘^(guò)五六種治療藥物,但效果都不好??剖覍<医M織多次大討論,最后發(fā)現(xiàn),龍某僅對(duì)一種藥物——氯胺酮敏感,且效果非常好,這樣的病情非常少見(jiàn)。
  然而,醫(yī)院藥劑科查詢發(fā)現(xiàn),這個(gè)只賣(mài)2元一支的藥,全重慶都沒(méi)有貨!而醫(yī)院里,僅存此前實(shí)驗(yàn)剩下的4支氯胺酮!
  理論上,4支氯胺酮,藥效只能持續(xù)4個(gè)小時(shí)。10月12日下午,在麻醉科醫(yī)生的配合下,醫(yī)生們開(kāi)始使用氯胺酮,并聯(lián)合多種治療方法控制小伙病情。整個(gè)用藥過(guò)程都在動(dòng)態(tài)腦電圖的嚴(yán)密監(jiān)控下完成,精準(zhǔn)到毫克,一滴也不能浪費(fèi)。
  但只有4支藥,再高明的醫(yī)生,也是巧婦難為無(wú)米之炊。
  找藥!但去哪里找呢?
  “從那天下午,一直到深夜、第二天凌晨,我們整個(gè)科室,甚至是整個(gè)醫(yī)院都在找藥!”王學(xué)峰教授迅速將這一消息發(fā)到網(wǎng)上,通過(guò)同行、微信群、醫(yī)藥公司、醫(yī)院藥劑科、院長(zhǎng)辦公室呼救……北京、上?!鯇W(xué)峰教授不停地用手機(jī)打電話、發(fā)消息,全國(guó)尋找氯胺酮!
  在合江找到10支氯胺酮!
  就在當(dāng)天下午,重醫(yī)附一院麻醉科主任閔蘇通過(guò)瀘州市衛(wèi)計(jì)委驚喜地發(fā)現(xiàn),瀘州市合江縣人民醫(yī)院可能有這個(gè)藥!
  因?yàn)槁劝吠且环N靜脈使用的全身麻醉藥,屬于國(guó)家第一類精神藥品,其生產(chǎn)、銷(xiāo)售受到嚴(yán)格管控,使用過(guò)的每一個(gè)藥瓶藥房都要回收清點(diǎn),而合江縣人民醫(yī)院并沒(méi)有回收藥瓶的記錄。
  果然,合江縣人民醫(yī)院還真有10支氯胺酮!
  但藥品的使用卻并不容易!根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定,第一類精神藥品從采購(gòu)到使用、乃至報(bào)殘損等,都有嚴(yán)格的規(guī)定。
  “我們面臨的第一個(gè)問(wèn)題,就是藥品不能拿出醫(yī)院?!蓖鯇W(xué)峰教授找到當(dāng)?shù)鼐?,他們可以護(hù)送藥品,但手續(xù)嚴(yán)格。幾個(gè)小時(shí)內(nèi)把病人從重慶送到合江,也來(lái)不及了。
  生命經(jīng)不起等待!
  王學(xué)峰教授立即找到瀘州市衛(wèi)計(jì)委,最終決定通過(guò)合江縣人民醫(yī)院的救護(hù)車(chē)和醫(yī)護(hù)人員送藥,讓患者在合江縣人民醫(yī)院的救護(hù)車(chē)內(nèi),完成氯胺酮的使用。
  救護(hù)車(chē)一去一來(lái),花費(fèi)不小,這筆費(fèi)用誰(shuí)出?王學(xué)峰教授并沒(méi)有將這一切告知龍某的家屬,“僅救護(hù)車(chē)一項(xiàng),就是900元,兩名醫(yī)護(hù)人員還住了一個(gè)晚上。這個(gè)藥,2塊錢(qián)一支,你讓家屬到合江去買(mǎi),說(shuō)不定他一聽(tīng)就放棄了。而且,家屬并不知道這樣做的重要性。”
  12日晚
  借來(lái)笨巴比妥爭(zhēng)取時(shí)間
  從合江縣人民醫(yī)院,到重醫(yī)附一院,辦理各種手續(xù)再加上路途就需要兩個(gè)多小時(shí),而正在使用的4支氯胺酮,很快就會(huì)用完。
  時(shí)間從哪里來(lái)?
  作為補(bǔ)救辦法,王學(xué)峰教授決定使用針劑笨巴比妥,為小伙爭(zhēng)取等待時(shí)間。但這種藥,全市僅重醫(yī)兒童醫(yī)院有庫(kù)存。笨巴比妥作為一類作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)靜劑,其管理和使用同樣有著嚴(yán)格的要求——藥不能拿出醫(yī)院。
  怎么辦?
  當(dāng)晚,重醫(yī)附一院院長(zhǎng)值班室立即聯(lián)系重慶市衛(wèi)計(jì)委進(jìn)行協(xié)調(diào),隨后,醫(yī)生找到重醫(yī)兒童醫(yī)院辦理了藥品借用手續(xù)。當(dāng)晚,小伙需要的笨巴比妥,終于接上了!
  與此同時(shí),從瀘州合江縣人民醫(yī)院緊急調(diào)送的10支氯胺酮,也通過(guò)救護(hù)車(chē),連夜送往重醫(yī)附一院。
  14日中午
  從潼南又找到10支入庫(kù)
  13日凌晨3點(diǎn),10支“救命藥”氯胺酮,終于一點(diǎn)一滴,注入小伙體內(nèi)。
  龍某的生命,終于保住了!
  王學(xué)峰教授介紹,雖然龍某的生命保住了,但藥效不會(huì)馬上顯現(xiàn)出來(lái),那一夜,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)嚴(yán)密監(jiān)控著小伙的情況,藥物的效果很好,病情也控制住了,但小伙腦電圖癇性放電情況仍未完全阻斷,而要維持治療的效果,還需要更多的藥劑。
  10支氯胺酮,藥效將持續(xù)10個(gè)小時(shí),那么,到下午1點(diǎn),將再一次面臨停藥!
  就在這時(shí),一直參與尋找藥物的醫(yī)藥公司傳來(lái)了好消息,他們發(fā)現(xiàn)潼南區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科搶救室也有10支氯胺酮,但和合江縣人民醫(yī)院一樣,同樣面臨藥拿不出來(lái)的情況。
  但好在這10支藥在重慶,由同一家醫(yī)藥公司出售,醫(yī)藥公司想到一個(gè)好辦法——退貨!這樣一來(lái),10支氯胺酮通過(guò)醫(yī)院藥劑科退貨到醫(yī)藥公司,醫(yī)藥公司重新入庫(kù)再賣(mài)給重醫(yī)附一院。
  14日早上6點(diǎn)多,醫(yī)藥公司的小車(chē),早早便等在了潼南區(qū)人民醫(yī)院,只等拿到藥,辦好了相關(guān)手續(xù)便一路飛奔趕回重醫(yī)附一院,當(dāng)天中午,10支氯胺酮終于入庫(kù)。
  而就在當(dāng)天下午,龍某終于在藥物的幫助下,清醒過(guò)來(lái)。
  背后故事
  ▲
  患者家屬對(duì)找藥毫不知情
  醫(yī)生們就是這樣默默工作
  看著兒子終于清醒,一直守候在重癥監(jiān)護(hù)室外的龍某媽媽和哥哥,終于放下了十多天來(lái)一直懸著的心——50%的希望,他們賭贏了!兒子得救了!
  但兩天兩夜間發(fā)生了什么?母子倆毫不知情。
  龍某的媽媽說(shuō):“她就看到醫(yī)生在忙,忙里忙外,進(jìn)進(jìn)出出?!敝钡接浾邅?lái)采訪,她才曉得原來(lái)發(fā)生了這么大的事情,“一個(gè)貴州來(lái)的打工仔,從廣西趕到重慶救命,我們就是死馬當(dāng)作活馬醫(yī),沒(méi)想到,重慶的醫(yī)生默默地為我們做了那么多!”
  龍某的哥哥也很感動(dòng),龍某使用的氯胺酮,還是2元一支,尋藥的操心、背后的奔波、其他的費(fèi)用……都是重醫(yī)附一院神經(jīng)內(nèi)科科室承擔(dān)了。
  “其實(shí),大多數(shù)醫(yī)生都是這樣,默默無(wú)聞地為普通患者做著自己的工作,因?yàn)檫@就是醫(yī)生這個(gè)行業(yè)的職責(zé)?!蓖鯇W(xué)峰教授說(shuō),醫(yī)生這個(gè)行業(yè),默默無(wú)聞,但永遠(yuǎn)存在,作為一名醫(yī)生,只有職責(zé)所在。
  有人會(huì)說(shuō),醫(yī)生完全可以把這件事告訴患者,王學(xué)峰教授卻說(shuō),“醫(yī)生都難找的藥,讓患者去找,他一聽(tīng),可能頭都大了,說(shuō)不定就放棄了。而只有我們這樣的大醫(yī)院,才有可能調(diào)到這樣的藥?!?br>  出院后,小龍康復(fù)良好。
  【編輯:朱曦東】
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