新聞記者 曹洋

通訊員 吳萍 徐汧

九旬老人近一周因疼痛無法入睡，趕往醫(yī)院檢查后才知，原來是3年前股骨頸骨折并沒有完全愈合導(dǎo)致。

93歲的王婆婆（化姓）幾年前不慎摔倒致左側(cè)股骨頸骨折，家人擔(dān)心高齡老人的風(fēng)險大，于是選擇了保守治療。3年來，老人髖部總有隱痛，王婆婆為了減少疼痛，經(jīng)常坐在輪椅上睡覺，家人都以為她的骨折早就痊愈了。一周前，王婆婆睡覺時因疼痛加重?zé)o法入睡，10月15日，家人將她送到武漢市東湖醫(yī)院綜合外科就診。

接診的外科副主任醫(yī)師姚文龍在了解情況后，立即安排進(jìn)行髖部CT平掃。醫(yī)生發(fā)現(xiàn)老人的左側(cè)股骨頸骨折并完全沒有愈合，股骨頭也已壞死，這是導(dǎo)致王婆婆疼痛加重的根源，建議進(jìn)行關(guān)節(jié)置換術(shù)。于是，醫(yī)院為其開啟關(guān)節(jié)置換綠色通道，醫(yī)生為老人成功開展人工股骨頭置換術(shù)治療。術(shù)后，王婆婆恢復(fù)良好，能夠平躺入睡了。

“許多老人因為害怕手術(shù)風(fēng)險，選擇保守治療，這是非常錯誤的做法。”姚文龍說，股骨頸骨折是老年人髖部骨折的常見類型，對他們來說，本身已有骨質(zhì)疏松情況，血管等也處于老化狀態(tài)，唯一有效的治療方式就是手術(shù)，通過手術(shù)置換人工股骨頭，從而讓患者恢復(fù)自主翻身、坐起、站立、行走的能力。

姚文龍表示，如果骨折移位非常明顯，如股骨頸骨折，影響到患者功能，那么在身體條件理想的狀況下，還是建議手術(shù)治療。如果長期臥床，可能會造成壓瘡、肺炎、下肢靜脈血栓、血栓脫落等并發(fā)癥，從而導(dǎo)致腦梗、肺栓塞等急重癥，這不僅是導(dǎo)致老人摔倒后再也站不起來的原因，還會降低患者的生活質(zhì)量，甚至危及生命。因此，對能正?；顒拥墓钦刍颊?，多采用假體置換或內(nèi)固定手術(shù)，一般30—40分鐘完成。在完善身體檢查后，會依據(jù)老人的身體情況進(jìn)行評估和內(nèi)科調(diào)理，將手術(shù)風(fēng)險降至最低，大多數(shù)老年患者也是可以耐受的。

姚文龍?zhí)嵝?，股骨頸骨折后極易出現(xiàn)血栓、肺部感染等各類并發(fā)癥。建議45歲以上人群最好每年定期體檢，進(jìn)行骨密度檢查，一旦出現(xiàn)骨質(zhì)疏松要及時就醫(yī)，若發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下藥物治療，降低骨折風(fēng)險。在日常生活中，除了補鈣，多曬太陽增強骨質(zhì)，戶外活動，增加身體協(xié)調(diào)性，注意鍛煉方式，避免跌倒風(fēng)險；加強營養(yǎng)、均衡膳食、飲食，保證鈣的攝入。若發(fā)生骨折，要及時前往正規(guī)醫(yī)院治療，以免延誤病情。

更多資訊請掃碼加入新聞骨科健康群！